Особенности каникул беременной женщины
Так уж повелось, что в отпуск россияне ездят именно летом, и именно к моря. Тема каникул становится тем болеe актуальной для будущих мам, что скоро на свет появится малыш, и хорошенько отдохнуть перед этим событием совсем не помешает. И беременные женщины стремятся из душного города куда-нибудь к морю. Но их интересует: не повредит ли отдых здоровью малыша? Как же правильно проводить отпуск во время беременности. И как, планируя путешествие, учесть множество важных условий.
1. Ехать или нет: что скажет врач.
Обязательно обсудите отпускные планы с вашим доктором. Если в течении беременности есть какие-то осложнения, скорее всего, он порекомендует отдыхать в радиусе 50-100 км от города, чтобы иметь возможность периодически посещать консультацию, а в случае необходимости - получить доступ к экстренной медицинской помощи. Осложнения могут быть такими:
Беременность сама по себе может спровоцировать заболевания, которыми женщина раньше не страдала – пиелонефрит, гипертоническую болезнь и другие, и смена климата может эти болезни только усугубить.
Лучшее время для путешествий при нормально протекающей беременности - в промежутке между 12 и 30 неделями. Потому что тошнота и рвота, частые в первые три-четыре месяца, наконец-то исчезают, а живот пока еще не слишком тяжелый. В первые три месяца беременности врачи не советуют отправляться в дальние путешествия, потому что до 12 недель происходит закладка органов и систем ребенка, зародыш пока еще полностью не укрепился в матке и велика опасность кровотечений и выкидыша. А в последние 8-10 недель — на матку и на все системы организма (кровеносную, лимфатическую и др.) ложится максимальная нагрузка. Большой живот ограничивает свободу передвижения. К тому же велика опасность преждевременных родов. На сроке беременности от 26-30 недель лучше отправиться отдыхать на дачу, а в последние недели перед родами — быть поближе к родильному дому.
В любом случае перед выездом на отдых желательно убедиться, что вам ничто не угрожает. Врач должен сделать выписку с точным сроком беременности, а также рекомендациями. Помимо этого после 30 недель беременности, куда бы вы ни поехали, при себе нужно всегда иметь обменную карту.
Если все в порядке - доктор не будет против вашего отъезда. Тем более, что во время беременности нужно много отдыхать и не ограничивать себя в положительных эмоциях. Так что будем надеяться, что вы уже заняты приятными хлопотами – выбираете, куда бы вам отправиться. Кстати, вам сейчас лучше путешествовать в компании (с мужем, мамой или подругой), в этом случае вы будете чувствовать себя увереннее.
2. Куда поехать?
Планируя путешествие стоит сразу отказаться от небезопасных для беременных женщин направлений. Прежде всего речь идет об экзотических турах, когда всем отъезжающим обязательно нужно сделать прививки, а затем принимать профилактические препараты, что вредно беременным женщинам. Кроме того предстоящий длительный перелет (иногда и с пересадкой) и последующая аклиматизация будут крайне утомительны для любого человека, не говоря уже о будущей маме.
Лучше выбирать для отдыха страны, чьи климатические условия приближены к привычным, и отправляться туда стоит не в самые жаркие месяцы, поскольку лучше всего беременная женщина переносит температуру, не превышающую 28 градусов. Подойдут курорты стран Балтии, Хорватии, Турции (Мармарус), Франции, Испании, Швейцарии. Особо можно отметить Крым, сухой климат которого намного благоприятнее для беременных женщин, чем влажный климат Кавказа, а также недостаточно оцененную нами "российскую Швейцарию": Валдай и Селигер.
Если Вы решили провести отпуск в горах, не забирайтесь высоко. Так как уже на высоте 1800 метров атмосферное давление слишком низкое и беременным может не хватать кислорода, что может вызвать гипоксию плода (Незначительная гипоксия обычно не сказывается на здоровье будущего ребенка. Тяжелая гипоксия сопровождается ишемией и некрозами в различных органах, что приводит к необратимым последствиям. Самостоятельно заподозрить гипоксию плода можно, наблюдая за изменениями двигательной активности плода. В начальной стадии отмечается беспокойное поведение плода, учащение и усиление шевелений. При длительной или прогрессирующей гипоксии происходит ослабление движений плода. Уменьшение шевелений плода до 3 в течение 1 часа является признаком страдания плода.).
Ну и конечно, будущим мамам следует выбирать спокойный отдых - не рекомендуется кататься на горных и водных лыжах, заниматься дайвингом. А вот простое плавание, даже аквааэробика под наблюдением инструктора, напротив, очень полезны.
3. Подготовка к отъезду и страховка.
Если вы отправляетесь на отдых за границу, турфирма, которая оформляет ваши документы, должна предоставить вам медицинскую страховку. По международным правилам страхования она включает в себя страховые случаи, связанные с беременностью, но только до срока 12 недель. К сожалению, в последнее время большинство российских страховых компаний вообще отказались от страхования случаев, связанных с беременностью, объясняя это тем, что все расходы, связанные с нормальной и патологической беременностью, не покрываются и компании остатся в убытке. Их опыт показывает, что случаи осложнений течения беременности, связанные с перелетом и изменением привычного климатического пояса, не так уж редки. Поэтому, отправляясь в путешествие, возьмите с собой дополнительную сумму на тот случай, если вам понадобится медицинская помощь.
Необходимые документы, которые должна взять с собой в поездку будущая мама:
Во еще несколько важных советов:
4. Выбираем вид транспорта.
Прежде всего: Ни в коем случае не следует переносить багаж, не поднимайте ничего, кроме дамской сумочки.
Во время поездки нужно остерегаться не столько опасности определенного вида транспорта, сколько усталости от дороги. Для будущей мамы утомление чревато болью в пояснице, что может привести к угрозе прерывания беременности, а длительное переутомление увеличивает риск преждевременных родов. Следовательно, после 7 месяцев беременности было бы благоразумно избегать длительных поездок на любом виде транспорта.
К сожалению, в любом виде транспорта присутствуют факторы, способны негативно влиять на организм беременной женщины и плода. Например, поездки на автомобиле и автобусе связаны с длительным пребыванием в вынужденной позе, путешествия по железной дороге – с вибрацией и укачиванием. В самолете на беременную действует сразу «целый букет» вредных факторов.
Во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, не имея возможности встать и размяться. Длительная неподвижность ног, особенно при наличии симптомов варикозного расширения вен, становится причиной того, что в ногах может скапливаться до 1 литра крови, что является предпосылкой для возникновения тромбов в венах. Старайтесь как можно чаще менять положение. Во время полета через каждые полчаса рекомендуется ходить по салону самолета. Во время автомобильного путешествия нужно каждый час делать непродолжительные остановки для того, чтобы пройтись. Находясь в машине, а тем более в поезде, вы можете прилечь. В случае невозможности ходьбы полезны сгибательные движения в голеностопном суставе, вращение, разгибание с обязательным напряжением икроножных мышц, легкий массаж в направлении снизу вверх.
В транспорте — самолете, поезде, машине — не всегда бывает благоприятный микроклимат. К неприятностям с температурой присоединяется еще и дискомфортиз-за сухости воздуха: в помещениях, где работает кондиционер, воздух, как правило, очень сухой. Такой неблагоприятный микроклимат способствует развитию ОРВИ.
В длительном путешествии, когда приходится питаться в "походных" условиях, беременной трудно соблюсти все правила рационального питания. Помимо этого, в поездке вас окружает масса новых запахов. В начале беременности это может спровоцировать или усилить проявления токсикоза беременных (тошноту, рвоту), а на более поздних сроках — вызвать изжогу.
САМОЛЕТ.
Это не только самый быстрый, но и самый опасный для беременных вид транспорта: шум, изменение атмосферного давления, длительная кислородная недостаточность (гипоксия), вынужденная неподвижность и вибрация. Перепады давления могут вызывать кровотечение, отслойку плаценты, повышать угрозу выкидыша и преждевременных родов. Дело в том, что при взлете и посадке происходит достаточно резкое изменение атмосферного давления, которое может вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, особенно если для этого есть предпосылки (например, низкое прикрепление плаценты). Перепады атмосферного давления влияют и на орган слуха. Для ускорения выравнивания давления в момент набора высоты пассажирам рекомендуют делать глотательные движения, например, пососать леденец. Если проходимость слуховой трубы нарушена, сохраняется заложенность уха, возникает боль в ушах. Шум и вибрация создают психо-эмоциональное напряжение.
При нормальном течении беременности полет на самолете не должен принести вреда. И если путешествие на большое расстояние (более 1 000 км) неизбежно, то самолет - самый приемлемый и наименее утомительный вид транспорта. На время поездки постарайтесь устроиться как можно комфортнее. В самолете постарайтесь занять место впереди, у прохода, чтобы в случае необходимости можно было быстро дойти до туалета.
С авиакомпаниями тоже не все просто. Прежде чем купить билет, поинтересуйтесь, при каких условиях вас пустят на борт. Западные авиакомпании вообще ограничивают срок перелетов беременных женщин 26-28 неделями, их не пустят на борт без медицинской справки, а после 28 недель и со справкой, предпочитая не рисковать. Хотя в принципе многие стюардессы владеют основными приемами родовспоможения. В правилах других авиакомпаний говорится, что перевозка беременных женщин, находящихся на последнем месяце беременности, а также женщин, у которых имеется неопределенность срока родов или предыдущие роды были с осложнениями, возможна при предоставлении разрешения личного врача (медицинское свидетельство должно быть выдано не ранее, чем за 7 дней до полета).
В большинстве авиакомпаний перевозка беременных женщин происходит на общих условиях, если она выполняется не позднее 4 недель до предполагаемого срока родов. При этом авиакомпания не несет никакой ответственности перед женщиной за последствия для ее здоровья, что требует удостоверить это специальной распиской, которую должна написать беременная.
Конечно, со всеми этими правилами беременная столкнется в том случае, если срок беременности уже составляет 16-20 недель и более, когда животик уже виден, или если она сама заявит работникам авиакомпании о своем интересном положении — при меньшем сроке. В любом случае, скрывать свое положение неразумно — лучше сообщить о нем заранее, до покупки билетов (если известна авиакомпания) или при покупке билетов, тогда при регистрации не произойдет никаких неприятных неожиданностей.
ПОЕЗД.
Путешествие на поезде имеет единственное неудобство - оно утомляет, поэтому, покупая билет, выберите мягкий или купейный вагон, а лучше – СВ, и обязательно – нижняя полка, чтобы иметь максимум возможностей расслабиться. Экономить в данном случае неуместно, ведь изменившийся центр тяжести, изменения в суставах, произошедшие во время беременности, являются дополнительным фактором риска травм. Если же вы все же стали на время обитательницей верхней полки, и поменяться не удалось, старайтесь как можно реже совершать путешествия вверх-вниз, а, укладываясь спать, обязательно пристегнитесь.
Запаситесь достаточным количеством спиртовых салфеток, чтобы можно было дезинфицировать руки и разнообразные подручные предметы.
Если поездка занимает не один день, позаботтесь заранее о еде. Старайтесь придерживаться привычной пищи и режима питания. Не ешьте ту еду, что продают в поезде (ну, может быть за исключением вагона-ресторана) и уж тем более на остановках.
АВТОМОБИЛЬ.
Если вы едете на машине, заранее разработайте маршрут и посмотрите по карте, в каких населенных пунктах есть большие больницы и роддома. Пометьте эти пункты на своей карте. И пусть лучше эти пометки вам не пригодятся, чем при необходимости вы не будете знать, где искать помощь. Не стоит планировать ночные переезды, ночевать лучше в гостинице большого населенного пункта — не исключено, что для этого понадобится заранее забронировать места. План путешествия на машине может быть регламентирован лишь вашими собственными соображениями, предпочтениями, поэтому постарайтесь спланировать все максимально приятно и безопасно.
Если будущая мама не новичок за рулем, не исключено, что она будет в поездке не только отдыхающим, но, например, штурманом или водителем. В этом случае не стоит всерьез пытаться делить с водителем нагрузку пополам. Вести машину будущая мама может 2-3 часа, но не подряд, а с 1-2-часовыми перерывами.
Обязательное условие – надежные ремни безопасности. Они должны не давить на живот, а лишь поддерживать его снизу. Пояс безопасности следует застегивать ниже живота. Располагаться нужно либо на заднем сиденье, либо рядом с водителем, не забывая о ремне безопасности, чтобы во время резкого торможения не удариться животом о приборную доску. Пристегиваться нужно и на заднем сидении, если, конечно, оно оснащено ремнями безопасности. Положите под поясницу подушку, чтобы вам было удобнее.
Старайтесь не сидеть долго, меняйте положение тела. Делайте небольшие переезды (до 200-250 км) и останавливайтесь на 5-10 минут, чтобы подвигаться.
Запаситесь привычной едой. Пригодится в пути и сумка-холодильник с запасом питьевой воды, морса, легких закусок.
ВОДНЫЙ ТРАНСПОРТ.
Морские и речные круизы — весьма приятное время препровождения. Теплоходы — самый экологически чистый вид транспорта из всех перечисленных. Однако, если вы ранее не путешествовали морем, то во время беременности не следует пробовать, так как велик риск развития морской болезни. С питанием на круизных судах гораздо лучше, чем в самолетах и поездах, но не ожидайте чудес. Медицинскую помощь на судне оказывает судовой врач, так что на случай экстренных ситуаций хорошо бы заранее запастись его телефоном.
5. Чем можно заниматься на отдыхе.
Чем угодно, лишь бы эти занятия не были связаны с большими нагрузками. Неторопливо и с удовольствием можно гулять, кататься на лодке, при желании ловить рыбу.
Что касается курортов, то в первые день-два лучше исключиить любую активность: экскурсии, загар, купание; и ограничиться прогулками по тенистым улицам и паркам, по пляжу в нежаркое время, поиском и осмотром местных достопримечательностей, типа аптека, поликлиника, больница, роддом. Или хотя бы узнайте адрес больницы или близлежащей клиники. Ограничивать себя стоит в удовольствии позагорать, и вот почему:
КУПАНИЕ
Беременным женщинам очень полезно купаться, но делать это лучше утром и вечером. В воде будущая мама чувствует себя легко, она расслабляется и освежает тело в жаркий день. Кроме того, плавание - это прекрасная тренировка для дыхательной и мышечной систем организма, которая поможет подготовиться к родам. Не стоит забывать и о том, что занятия в воде могут помочь исправить неправильное положение малыша (поперечное или тазовое).
Правда, некоторым беременным плавать нельзя — например, при гипертонусе. Купаться противопоказано и при кровянистых выделениях, полипах и эрозиях. Беременным женщинам с нейродермитами — кожными заболеваниями, иногда появляющимися во время беременности, — тоже придется отказаться от плавания, в том числе в бассейне.
ПИТАНИЕ
Что касается питания, не экспериментируйте с новыми продуктами, не увлекайтесь экзотикой. Поверьте, эта настороженность оправданна, ведь в случае отравления повышается риск преждевременных родов.
То же самое касается воды: пить лучше только бутилированную и кипяченую воду, и отказаться от фруктов и овощей, в чистоте которых не уверены.
Однако это совсем не означает, в отпуске будущей маме придется отказаться от ВСЕХ экзотических фруктов. Осторожность нужно проявлять в выборе новых фруктов и, в основном, женщинам, предрасположенным к аллергическим реакциям. Если до беременности фрукты нормально усваивались, можно кушать их на любом сроке. Многие экзотические фрукты могут принести неоспоримую пользу и даже лечить определенные заболевания. Например, беременным, страдающим ожирением, рекомендуется кушать баклажаны, бананы и ананасы, хорошо сжигающие калории. При сахарном диабете нужно есть ягоды ежевики или пить отвар из незрелой кожуры бананов. В последнее время очень многие женщины во время беременности страдают анемией. Им очень полезны гранат и дыня. А для профилактики гипертонической болезни, варикозного расширения вен, позднего токсикоза (гестоза) и ДВС-синдрома в родах рекомендуется в течение 2-3 недель съедать по 300 граммов зрелых или 150 граммов сушеных плодов инжира в день. В последние недели беременности в рацион необходимо вводить бананы, которые не только служат источником поливитаминов, но успокаивают, снижают давление и стимулируют лактацию.
ЭКСКУРСИИ
Стоит свести к минимуму число экскурсий, исключив долгие и утомительные туры, особенно высоко в горах. Если Вы проводите отпуск в горах, Вы должны отказаться от поездок на вершину – даже по канатной дороге. Так как низкое атмосферное давление уже на высоте 1800 метров может вызвать нехватку кислорода у беременной и особенно у малыша.
Подведем итог
Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем и доктор разрешил ей отправиться в путешествие, желательно выбрать страну с близким к привычному климатом. Планировать поездку надо не на жаркое время года. Поскольку медицинская страховка по беременности не предоставляется, нужно захватить с собой дополнительную сумму на случай, если будущей маме потребуется консультация врача. На курорте лучше предпочесть спокойный размеренный отдых без экстрима. На сроке беременности от 26 недель лучше отправиться отдыхать на дачу (в 50-100 км от дома), а в последние две недели перед родами - быть дома, поближе к родильному дому.
Источники:
Дети.ру
Марина ТАГЕР АиФ Здоровье 18 (506)
Жанна ЛИМОНОВА И Наталья Валентиновна КОРЕЕВА(акушер-гинеколог клиники «Эридан-95» )
директора фирмы «Объединенный мир» г-на Галояна
Инесса Смык МедЭнциклопедия MedPortal.ru
Светлана Вавилонская (врач акушер-гинеколог) Статья из журнала "9 месяцев" N 06 2006 год www.9months.ru
1. Ехать или нет: что скажет врач.
Обязательно обсудите отпускные планы с вашим доктором. Если в течении беременности есть какие-то осложнения, скорее всего, он порекомендует отдыхать в радиусе 50-100 км от города, чтобы иметь возможность периодически посещать консультацию, а в случае необходимости - получить доступ к экстренной медицинской помощи. Осложнения могут быть такими:
- нарушения в формировании плаценты. Если она расположена низко (в области внутреннего зева шейки матки), то даже небольшая нагрузка увеличивает риск кровотечения и могут спровоцировать выкидыш. Определить, существует ли у вас такая проблема, поможет УЗИ.
- токсикоз второй половины беременности (гестоз, нефропатия). У будущей мамы появляются отеки на ногах, руках, лице и белок в моче, повышается артериальное давление. В этой ситуации уезжать куда-либо на отдых не стоит, нужно отправиться в роддом для лечения токсикоза.
- обострение любых хронических заболеваний и аллергических реакций.
- угроза прерывания беременности.
Беременность сама по себе может спровоцировать заболевания, которыми женщина раньше не страдала – пиелонефрит, гипертоническую болезнь и другие, и смена климата может эти болезни только усугубить.
Лучшее время для путешествий при нормально протекающей беременности - в промежутке между 12 и 30 неделями. Потому что тошнота и рвота, частые в первые три-четыре месяца, наконец-то исчезают, а живот пока еще не слишком тяжелый. В первые три месяца беременности врачи не советуют отправляться в дальние путешествия, потому что до 12 недель происходит закладка органов и систем ребенка, зародыш пока еще полностью не укрепился в матке и велика опасность кровотечений и выкидыша. А в последние 8-10 недель — на матку и на все системы организма (кровеносную, лимфатическую и др.) ложится максимальная нагрузка. Большой живот ограничивает свободу передвижения. К тому же велика опасность преждевременных родов. На сроке беременности от 26-30 недель лучше отправиться отдыхать на дачу, а в последние недели перед родами — быть поближе к родильному дому.
В любом случае перед выездом на отдых желательно убедиться, что вам ничто не угрожает. Врач должен сделать выписку с точным сроком беременности, а также рекомендациями. Помимо этого после 30 недель беременности, куда бы вы ни поехали, при себе нужно всегда иметь обменную карту.
Если все в порядке - доктор не будет против вашего отъезда. Тем более, что во время беременности нужно много отдыхать и не ограничивать себя в положительных эмоциях. Так что будем надеяться, что вы уже заняты приятными хлопотами – выбираете, куда бы вам отправиться. Кстати, вам сейчас лучше путешествовать в компании (с мужем, мамой или подругой), в этом случае вы будете чувствовать себя увереннее.
2. Куда поехать?
Планируя путешествие стоит сразу отказаться от небезопасных для беременных женщин направлений. Прежде всего речь идет об экзотических турах, когда всем отъезжающим обязательно нужно сделать прививки, а затем принимать профилактические препараты, что вредно беременным женщинам. Кроме того предстоящий длительный перелет (иногда и с пересадкой) и последующая аклиматизация будут крайне утомительны для любого человека, не говоря уже о будущей маме.
Лучше выбирать для отдыха страны, чьи климатические условия приближены к привычным, и отправляться туда стоит не в самые жаркие месяцы, поскольку лучше всего беременная женщина переносит температуру, не превышающую 28 градусов. Подойдут курорты стран Балтии, Хорватии, Турции (Мармарус), Франции, Испании, Швейцарии. Особо можно отметить Крым, сухой климат которого намного благоприятнее для беременных женщин, чем влажный климат Кавказа, а также недостаточно оцененную нами "российскую Швейцарию": Валдай и Селигер.
Если Вы решили провести отпуск в горах, не забирайтесь высоко. Так как уже на высоте 1800 метров атмосферное давление слишком низкое и беременным может не хватать кислорода, что может вызвать гипоксию плода (Незначительная гипоксия обычно не сказывается на здоровье будущего ребенка. Тяжелая гипоксия сопровождается ишемией и некрозами в различных органах, что приводит к необратимым последствиям. Самостоятельно заподозрить гипоксию плода можно, наблюдая за изменениями двигательной активности плода. В начальной стадии отмечается беспокойное поведение плода, учащение и усиление шевелений. При длительной или прогрессирующей гипоксии происходит ослабление движений плода. Уменьшение шевелений плода до 3 в течение 1 часа является признаком страдания плода.).
Ну и конечно, будущим мамам следует выбирать спокойный отдых - не рекомендуется кататься на горных и водных лыжах, заниматься дайвингом. А вот простое плавание, даже аквааэробика под наблюдением инструктора, напротив, очень полезны.
3. Подготовка к отъезду и страховка.
Если вы отправляетесь на отдых за границу, турфирма, которая оформляет ваши документы, должна предоставить вам медицинскую страховку. По международным правилам страхования она включает в себя страховые случаи, связанные с беременностью, но только до срока 12 недель. К сожалению, в последнее время большинство российских страховых компаний вообще отказались от страхования случаев, связанных с беременностью, объясняя это тем, что все расходы, связанные с нормальной и патологической беременностью, не покрываются и компании остатся в убытке. Их опыт показывает, что случаи осложнений течения беременности, связанные с перелетом и изменением привычного климатического пояса, не так уж редки. Поэтому, отправляясь в путешествие, возьмите с собой дополнительную сумму на тот случай, если вам понадобится медицинская помощь.
Необходимые документы, которые должна взять с собой в поездку будущая мама:
- Паспорт (или дополнительно другой документ, если в паспорте нет пометки о группе крови) с указанием группы крови и резус фактора;
- Медицинскую страховку, которая должна иметь действие за границей и в случае беременности (по возможности);
- Медицинскую карту, (выписка из нее, или копия) о состоянии вашего здоровья и особеннростях течения беременности;
- Медицинское заключение о нормальном течение беременности и что ваши роды в ближайшие 72 часа маловероятны (если вы полетите на самолете, может потребоваться во время регистрации билетов);
- Обменную карту — документ, в который вносят коротко историю течения предыдущих беременностей, родов, историю течения этой беременности, все исследования и анализы ( обменную карту могут выдать уже в 22 недели беременности).
- седативные препараты (валериана, глицин);
- спазмалитики (но-шпа, магнезия, Магне В6, свечи с папаверином);
- анальгетики: выбирать их стоит в расчете на свое обычное давление. Если у вас гипотония, то стоит пользоваться препаратами с кофеином, например, цитрамоном. Если же давление обычно повышенное, остановите свой выбор на препаратах типа папаверина;
- Викасол: на случай возникновения кровотечения;
- комплекс поливитаминов;
- средства, предупреждающие расстройства желудочно-кишечного тракта;
- средства от тошноты при авиаперелетах: очень хорошо помогают мятные таблетки, валидол с глюкозой или без нее, лимон, гомеопатические леденцы, «КИМ» – жидкий бальзам, которым натирают виски. А вот от «Бонина», который содержит меклозин, лучше отказаться.
Во еще несколько важных советов:
- В путешествие наденьте свободную одежду. Обтягивающая, стесняющая движение одежда является дополнительным фактором, предрасполагающим к венозной недостаточности. Беременным вообще не следует носить подобную одежду.
- Также наденьте компрессионный трикотаж — чулки или колготки. Имейте в виду, что надеть их нужно еще дома, в положении лежа, предварительно отдохнув с приподнятыми ногами.
- Для того чтобы вам были не страшны перепады температур, наденьте легкую футболку и обязательно возьмите с собой что-нибудь теплое, чтобы надеть в случае сквозняка.
- Пейте достаточно воды — обычной питьевой или минеральной.
- Старайтесь по возможности соблюдать режим питания: ешьте часто, небольшими порциями, избегайте фаст-фуда предпочитая горячие первые блюда.
4. Выбираем вид транспорта.
Прежде всего: Ни в коем случае не следует переносить багаж, не поднимайте ничего, кроме дамской сумочки.
Во время поездки нужно остерегаться не столько опасности определенного вида транспорта, сколько усталости от дороги. Для будущей мамы утомление чревато болью в пояснице, что может привести к угрозе прерывания беременности, а длительное переутомление увеличивает риск преждевременных родов. Следовательно, после 7 месяцев беременности было бы благоразумно избегать длительных поездок на любом виде транспорта.
К сожалению, в любом виде транспорта присутствуют факторы, способны негативно влиять на организм беременной женщины и плода. Например, поездки на автомобиле и автобусе связаны с длительным пребыванием в вынужденной позе, путешествия по железной дороге – с вибрацией и укачиванием. В самолете на беременную действует сразу «целый букет» вредных факторов.
Во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, не имея возможности встать и размяться. Длительная неподвижность ног, особенно при наличии симптомов варикозного расширения вен, становится причиной того, что в ногах может скапливаться до 1 литра крови, что является предпосылкой для возникновения тромбов в венах. Старайтесь как можно чаще менять положение. Во время полета через каждые полчаса рекомендуется ходить по салону самолета. Во время автомобильного путешествия нужно каждый час делать непродолжительные остановки для того, чтобы пройтись. Находясь в машине, а тем более в поезде, вы можете прилечь. В случае невозможности ходьбы полезны сгибательные движения в голеностопном суставе, вращение, разгибание с обязательным напряжением икроножных мышц, легкий массаж в направлении снизу вверх.
В транспорте — самолете, поезде, машине — не всегда бывает благоприятный микроклимат. К неприятностям с температурой присоединяется еще и дискомфортиз-за сухости воздуха: в помещениях, где работает кондиционер, воздух, как правило, очень сухой. Такой неблагоприятный микроклимат способствует развитию ОРВИ.
В длительном путешествии, когда приходится питаться в "походных" условиях, беременной трудно соблюсти все правила рационального питания. Помимо этого, в поездке вас окружает масса новых запахов. В начале беременности это может спровоцировать или усилить проявления токсикоза беременных (тошноту, рвоту), а на более поздних сроках — вызвать изжогу.
САМОЛЕТ.
Это не только самый быстрый, но и самый опасный для беременных вид транспорта: шум, изменение атмосферного давления, длительная кислородная недостаточность (гипоксия), вынужденная неподвижность и вибрация. Перепады давления могут вызывать кровотечение, отслойку плаценты, повышать угрозу выкидыша и преждевременных родов. Дело в том, что при взлете и посадке происходит достаточно резкое изменение атмосферного давления, которое может вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, особенно если для этого есть предпосылки (например, низкое прикрепление плаценты). Перепады атмосферного давления влияют и на орган слуха. Для ускорения выравнивания давления в момент набора высоты пассажирам рекомендуют делать глотательные движения, например, пососать леденец. Если проходимость слуховой трубы нарушена, сохраняется заложенность уха, возникает боль в ушах. Шум и вибрация создают психо-эмоциональное напряжение.
При нормальном течении беременности полет на самолете не должен принести вреда. И если путешествие на большое расстояние (более 1 000 км) неизбежно, то самолет - самый приемлемый и наименее утомительный вид транспорта. На время поездки постарайтесь устроиться как можно комфортнее. В самолете постарайтесь занять место впереди, у прохода, чтобы в случае необходимости можно было быстро дойти до туалета.
С авиакомпаниями тоже не все просто. Прежде чем купить билет, поинтересуйтесь, при каких условиях вас пустят на борт. Западные авиакомпании вообще ограничивают срок перелетов беременных женщин 26-28 неделями, их не пустят на борт без медицинской справки, а после 28 недель и со справкой, предпочитая не рисковать. Хотя в принципе многие стюардессы владеют основными приемами родовспоможения. В правилах других авиакомпаний говорится, что перевозка беременных женщин, находящихся на последнем месяце беременности, а также женщин, у которых имеется неопределенность срока родов или предыдущие роды были с осложнениями, возможна при предоставлении разрешения личного врача (медицинское свидетельство должно быть выдано не ранее, чем за 7 дней до полета).
В большинстве авиакомпаний перевозка беременных женщин происходит на общих условиях, если она выполняется не позднее 4 недель до предполагаемого срока родов. При этом авиакомпания не несет никакой ответственности перед женщиной за последствия для ее здоровья, что требует удостоверить это специальной распиской, которую должна написать беременная.
Конечно, со всеми этими правилами беременная столкнется в том случае, если срок беременности уже составляет 16-20 недель и более, когда животик уже виден, или если она сама заявит работникам авиакомпании о своем интересном положении — при меньшем сроке. В любом случае, скрывать свое положение неразумно — лучше сообщить о нем заранее, до покупки билетов (если известна авиакомпания) или при покупке билетов, тогда при регистрации не произойдет никаких неприятных неожиданностей.
ПОЕЗД.
Путешествие на поезде имеет единственное неудобство - оно утомляет, поэтому, покупая билет, выберите мягкий или купейный вагон, а лучше – СВ, и обязательно – нижняя полка, чтобы иметь максимум возможностей расслабиться. Экономить в данном случае неуместно, ведь изменившийся центр тяжести, изменения в суставах, произошедшие во время беременности, являются дополнительным фактором риска травм. Если же вы все же стали на время обитательницей верхней полки, и поменяться не удалось, старайтесь как можно реже совершать путешествия вверх-вниз, а, укладываясь спать, обязательно пристегнитесь.
Запаситесь достаточным количеством спиртовых салфеток, чтобы можно было дезинфицировать руки и разнообразные подручные предметы.
Если поездка занимает не один день, позаботтесь заранее о еде. Старайтесь придерживаться привычной пищи и режима питания. Не ешьте ту еду, что продают в поезде (ну, может быть за исключением вагона-ресторана) и уж тем более на остановках.
АВТОМОБИЛЬ.
Если вы едете на машине, заранее разработайте маршрут и посмотрите по карте, в каких населенных пунктах есть большие больницы и роддома. Пометьте эти пункты на своей карте. И пусть лучше эти пометки вам не пригодятся, чем при необходимости вы не будете знать, где искать помощь. Не стоит планировать ночные переезды, ночевать лучше в гостинице большого населенного пункта — не исключено, что для этого понадобится заранее забронировать места. План путешествия на машине может быть регламентирован лишь вашими собственными соображениями, предпочтениями, поэтому постарайтесь спланировать все максимально приятно и безопасно.
Если будущая мама не новичок за рулем, не исключено, что она будет в поездке не только отдыхающим, но, например, штурманом или водителем. В этом случае не стоит всерьез пытаться делить с водителем нагрузку пополам. Вести машину будущая мама может 2-3 часа, но не подряд, а с 1-2-часовыми перерывами.
Обязательное условие – надежные ремни безопасности. Они должны не давить на живот, а лишь поддерживать его снизу. Пояс безопасности следует застегивать ниже живота. Располагаться нужно либо на заднем сиденье, либо рядом с водителем, не забывая о ремне безопасности, чтобы во время резкого торможения не удариться животом о приборную доску. Пристегиваться нужно и на заднем сидении, если, конечно, оно оснащено ремнями безопасности. Положите под поясницу подушку, чтобы вам было удобнее.
Старайтесь не сидеть долго, меняйте положение тела. Делайте небольшие переезды (до 200-250 км) и останавливайтесь на 5-10 минут, чтобы подвигаться.
Запаситесь привычной едой. Пригодится в пути и сумка-холодильник с запасом питьевой воды, морса, легких закусок.
ВОДНЫЙ ТРАНСПОРТ.
Морские и речные круизы — весьма приятное время препровождения. Теплоходы — самый экологически чистый вид транспорта из всех перечисленных. Однако, если вы ранее не путешествовали морем, то во время беременности не следует пробовать, так как велик риск развития морской болезни. С питанием на круизных судах гораздо лучше, чем в самолетах и поездах, но не ожидайте чудес. Медицинскую помощь на судне оказывает судовой врач, так что на случай экстренных ситуаций хорошо бы заранее запастись его телефоном.
5. Чем можно заниматься на отдыхе.
Чем угодно, лишь бы эти занятия не были связаны с большими нагрузками. Неторопливо и с удовольствием можно гулять, кататься на лодке, при желании ловить рыбу.
Что касается курортов, то в первые день-два лучше исключиить любую активность: экскурсии, загар, купание; и ограничиться прогулками по тенистым улицам и паркам, по пляжу в нежаркое время, поиском и осмотром местных достопримечательностей, типа аптека, поликлиника, больница, роддом. Или хотя бы узнайте адрес больницы или близлежащей клиники. Ограничивать себя стоит в удовольствии позагорать, и вот почему:
- пребывание на активном солнце в дневные часы может вызвать маточное кровотечение;
- нагрузка на сердце во время беременности возрастает, и будущая мама рискует быстро перегреться и упасть в обморок;
- под действием солнца прогрессирует варикозное расширение вен;
- пигментация, которая может появиться после загара на ранних сроках беременности, долго не проходит (это связано с изменением гормонального фона)
КУПАНИЕ
Беременным женщинам очень полезно купаться, но делать это лучше утром и вечером. В воде будущая мама чувствует себя легко, она расслабляется и освежает тело в жаркий день. Кроме того, плавание - это прекрасная тренировка для дыхательной и мышечной систем организма, которая поможет подготовиться к родам. Не стоит забывать и о том, что занятия в воде могут помочь исправить неправильное положение малыша (поперечное или тазовое).
Правда, некоторым беременным плавать нельзя — например, при гипертонусе. Купаться противопоказано и при кровянистых выделениях, полипах и эрозиях. Беременным женщинам с нейродермитами — кожными заболеваниями, иногда появляющимися во время беременности, — тоже придется отказаться от плавания, в том числе в бассейне.
ПИТАНИЕ
Что касается питания, не экспериментируйте с новыми продуктами, не увлекайтесь экзотикой. Поверьте, эта настороженность оправданна, ведь в случае отравления повышается риск преждевременных родов.
То же самое касается воды: пить лучше только бутилированную и кипяченую воду, и отказаться от фруктов и овощей, в чистоте которых не уверены.
Однако это совсем не означает, в отпуске будущей маме придется отказаться от ВСЕХ экзотических фруктов. Осторожность нужно проявлять в выборе новых фруктов и, в основном, женщинам, предрасположенным к аллергическим реакциям. Если до беременности фрукты нормально усваивались, можно кушать их на любом сроке. Многие экзотические фрукты могут принести неоспоримую пользу и даже лечить определенные заболевания. Например, беременным, страдающим ожирением, рекомендуется кушать баклажаны, бананы и ананасы, хорошо сжигающие калории. При сахарном диабете нужно есть ягоды ежевики или пить отвар из незрелой кожуры бананов. В последнее время очень многие женщины во время беременности страдают анемией. Им очень полезны гранат и дыня. А для профилактики гипертонической болезни, варикозного расширения вен, позднего токсикоза (гестоза) и ДВС-синдрома в родах рекомендуется в течение 2-3 недель съедать по 300 граммов зрелых или 150 граммов сушеных плодов инжира в день. В последние недели беременности в рацион необходимо вводить бананы, которые не только служат источником поливитаминов, но успокаивают, снижают давление и стимулируют лактацию.
ЭКСКУРСИИ
Стоит свести к минимуму число экскурсий, исключив долгие и утомительные туры, особенно высоко в горах. Если Вы проводите отпуск в горах, Вы должны отказаться от поездок на вершину – даже по канатной дороге. Так как низкое атмосферное давление уже на высоте 1800 метров может вызвать нехватку кислорода у беременной и особенно у малыша.
- Чего делать нельзя?
- Долго находиться на солнце и перегреваться - для беременной женщины это требование просто жизненно важно. Долгое пребывание на солнце может вызвать маточное кровотечение, воздействовать на сердце и сосуды (и тогда недалеко до обморока), провоцировать варикозную болезнь, увеличивать пигментные пятна на коже. Солнечных лучей следует избегать с 12 до 15 часов – это период т.н. «активного солнца».
- Переохлаждаться. Если это все-таки произошло, как можно скорее постарайтесь согреться: принять теплую ванну, выпить побольше горячего чая с малиной, имбирем, лимоном и пр.
- Экспериментировать с новыми продуктами. В питании лучше сохранить прежние привычки и не пробовать новых, экзотических блюд.
Подведем итог
Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем и доктор разрешил ей отправиться в путешествие, желательно выбрать страну с близким к привычному климатом. Планировать поездку надо не на жаркое время года. Поскольку медицинская страховка по беременности не предоставляется, нужно захватить с собой дополнительную сумму на случай, если будущей маме потребуется консультация врача. На курорте лучше предпочесть спокойный размеренный отдых без экстрима. На сроке беременности от 26 недель лучше отправиться отдыхать на дачу (в 50-100 км от дома), а в последние две недели перед родами - быть дома, поближе к родильному дому.
Источники:
Дети.ру
Марина ТАГЕР АиФ Здоровье 18 (506)
Жанна ЛИМОНОВА И Наталья Валентиновна КОРЕЕВА(акушер-гинеколог клиники «Эридан-95» )
директора фирмы «Объединенный мир» г-на Галояна
Инесса Смык МедЭнциклопедия MedPortal.ru
Светлана Вавилонская (врач акушер-гинеколог) Статья из журнала "9 месяцев" N 06 2006 год www.9months.ru
Like